为进一步规范定点医药机构管理，提升医保基金使用绩效，切实保障参保人员合法权益，根据国家及省级相关政策文件精神，鹰潭市医疗保障局医药服务管理科牵头部署2025年医保定点医药机构年度绩效考核分级管理评定工作。
本次评定工作针对有住院服务、无住院服务的定点医疗机构及定点零售药店三类主体，分别制定差异化评分标准，涵盖医保改革政策落地、医保基金管理使用、医保标准化信息化建设、地方自主评价四大核心维度，细化考核指标23项，明确量化评分规则与扣分标准，确保评定工作科学规范、公平公正。评定过程中，科室强化统筹协调，督促各区(市)医保经办机构严格按照时间节点推进考核工作，重点核查药品耗材招采使用、医保支付方式改革落实、基金规范使用、信息化平台接入等关键指标，同步做好考核数据核验与资料归档。
目前，各项评定工作正有序推进，全市医保经办机构将于2026年2月底前完成考核分级、结果公示及审核盖章工作，科室将及时汇总全市评定结果并报备省局相关处室。下一步，医药服务管理科将以此次考核为契机，强化结果运用，对无星级及未参评机构严格落实质量保证金扣除等规定，持续督促定点医药机构规范服务行为，提升医保服务质效，推动全市医疗保障事业高质量发展。
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